おむつ使用証明書、おむつ使用確認証明書

申請書

番号	様式	記入見本
(1)	おむつ使用証明書、おむつ使用確認証明書 （PDF 963.0KB）	見本無し

説明

　医療費を支払った場合には、一定の金額の税控除（医療費）控除を受けることができます。通常、紙おむつ等の費用は医療費控除の対象にはなりませんが、下記のいずれかの証明書をおむつ代の領収書とともに添付することにより、確定申告などの際に医療費として申告することができます。

証明書の説明

1．おむつ使用証明書
　傷病等のためにおおむね6か月以上寝たきりであり、医師の治療のもとにおむつを使う必要があると認められるとき、医師が発行する証明です。

2．おむつ使用確認証明書
　「申請できるかた」に該当するかた対し市長が交付する証明書です。
　

窓口

【2．おむつ使用確認証明書】　　いずみプラザ1階高齢福祉課窓口

午前8時30分から午後5時まで月曜日から金曜日まで（祝日・年末年始を除く）

（注意）1．おむつ使用証明書　については各医療機関にお問い合わせください。

申請できるかた

1．おむつ使用証明書
　傷病等のためにおおむね6か月以上寝たきりであり、医師の治療のもとにおむつを使う必要があると認められるかた

2．おむつ使用確認証明書
　おむつ代についての医療費控除を受けるのが2年目以降で、以下のいずれにも該当するかた
（1）要介護認定（要介護1から5）を受けていること。
（2）市で保有する介護認定資料（主治医意見書）に、以下のすべての事項が確認できること。
（ア）意見書の作成日が、おむつを使用した当該年（認定期間が13か月以上の人は、その認定期間内）であること。
（イ）「障害高齢者の日常生活自立度（寝たきり度）」が「B1からC2」であること。
（ウ）尿失禁の発生可能性が「あり」であること。

申請に必要なもの

（1）申請書（インターネットでホームページからダウンロードできます。）
（2）申請者の身分証明となるもの（運転免許証・保険証など）
（3）認め印
（4）代理人申請のときは、被保険者との続柄がわかるもの

手数料

1．おむつ使用証明書
　医療機関規定の診察料、文書作成料（詳しくは各医療機関へ）

2．おむつ使用確認証明書
　無料

印刷サイズ

A4